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大部分人聽到脊椎手術都感到害怕,擔心術後需長時間臥床無法工作,更害怕手術傷及神經永久癱瘓坐輪椅,許多椎間盤突出壓迫神經導致嚴重坐骨神經痛的病患,寧可冒著藥物副作用風險服用大量止痛藥或忍痛復建,也不願接受手術。近廿年醫療科技進步,破壞性小的微創手術成為外科主流,佳里奇美醫院神經外科引進德國微創經皮內視鏡脊椎手術系統,傷口小、術後恢復快,提供脊椎疾病患者另一項選擇。

佳奇神經外科主治醫師林思維說明,椎間盤突出症治療方式包括復建、吃藥等保守治療,神經阻斷、高頻熱凝療法等介入性治療,以及最後一步的手術治療,傳統手術傷口至少五公分,對肌肉、韌帶及骨頭破壞大,術後疼痛感明顯,需較長時間才能正常活動,可能有組織、神經沾黏及下背疼痛等影響。

「顯微椎間盤切除手術」是脊椎微創手術的一種,手術傷口可縮小到三公分以內,透過手術顯微鏡放大功能,可減少神經損傷風險,加快復原速度,患者接受度高,尤其是佳里區病患多為老人家,林思維從一○二年到佳奇任職後引進該項顯微手術,至去年與傳統手術相比,接受顯微手術患者大幅增加。

林思維表示,經皮脊椎內視鏡椎間盤手術是經X光導引,將內視鏡輸送至椎間盤,透過高解析力影像將病灶放大,以器械將突出的椎間盤夾除,達到神經減壓目的。早期脊椎內視鏡手術器械並不完整,僅能治療少部分椎間盤病人,加上手術技術門檻高學習曲線,近年因器械改良,手術適應症更廣,在脊椎微創領域中佔有重要角色。

經皮脊椎內視鏡手術依神經壓迫的種類不同由醫師決定不同的手術途徑,但定位很重要。林思維說,側路途徑可選擇以局部麻醉進行,病人在過程可和醫師交談,適時反應感覺及疼痛緩解情形,手術傷口僅零點八公分,堪稱微創脊椎手術中的微創,手術中使用電燒止血,出血量少、疼痛感低,術後即可下床活動及短時間出院,適合年長不適全身麻醉的病人。

(中央社記者吳琬婷台北25日電)中國大陸演員周冬雨與馬思純在電影「七月與安生」裡,飾演從小一起長大的好姊妹,周冬雨卻透露,一開始看她不順眼,覺得她的好脾氣、淑女形象都是裝出來的。

中國大陸電影「七月與安生」主演周冬雨、馬思純與導演曾國祥今天下午舉行媒體茶敘。周冬雨與馬思純因該部戲雙雙獲今年金馬獎影后提名,被外界看好奪后機會高。

兩人在劇中飾演從小一起長大的好姊妹,戲外,兩情趣振動棒人也變成無話不說的好朋友,馬思純說,「我們交朋友都是很挑的人,她慢熟、我宅,真沒想到這麼合得來。」兩人拍片的時候,也是邊玩邊拍,很多私下親密的感覺帶入拍戲,呈現不錯的成果。

周冬雨則爆料,一開始看馬思純不順眼,「覺得她挺愛裝淑女的,個性好也以為她是裝的。」但後來相處後,發現馬思純是真的個性溫柔,現在都叫她「好女人馬思純」,還透露,馬思純人生最大的願望,就是想盡快結婚生子。

至於兩人有沒有奪獎野心,周冬雨笑說,「我是來共浴金馬榮光的,我其實不太著急的。」馬思後庭拉珠純去年已入圍過金馬女配角,這次是第二次參加金馬獎,她說,「這次感覺更放鬆,就當來參加晚會,目前只想吃火鍋、喝酒。」1051125

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